Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.

Teilnahmeerklärung Gesundheitstag

Name
Anschrift
Geburtsdatum

Datenschutzerklärung
*Die Angabe Ihrer persönlichen Daten ist freiwillig.
Ihre Anschrift sowie Kontaktdaten werden ausschließlich für die Auswertung sowie Zustellung dieser verwendet . Die weiteren Angaben dienen der rationellen Auswertung für Aufklärungs- und Beratungsarbeit. Eine Datenübermittlung an Dritte erfolgt nicht. Der Speicherung der Daten kann jederzeit  widersprochen werden. Spätestens 10 Tage nach Übermittlung der Auswertung werden die Daten vollständig gelöscht.

Ich bin einverstanden mit der Kontaktaufnahme über:
(Emails werden benötigt um die Auswertung zu erhalten)
Unterschrift löschen

Gegen die Verarbeitung Ihrer persönlichen Daten können Sie bei deim A-K-tiv Therapiezentrum Beschwerde einlegen. Den Datenschutzbeauftragten erreichen Sie unter datenschutz@a-k-tiv.de.de oder Ohmstraße 6, 23701 Eutin.