Behandlungsvertrag T-Rena sowie Schweigepflichtentbindung

zwischen

A-K-tiv Therapiezentrum Thomas Hüstreich e.K., Ohmstraße 6, 23701 Eutin

und

Vereinbarte Termine sind bis zu 24 Stunden vor Behandlungsbeginn abzusagen. Unentschuldigt, nicht wahrgenommene bzw. nicht rechtzeitig abgesagte Termine werden privat in Rechnung gestellt.

Ich entbinde alle mit meiner Behandlung befassten Personen von der Schweigepflicht gegenüber Ärzten, Mitarbeitern des A-K-tiv Therapiezentrum Thomas Hüstreich e.K. und Abrechnungsstellen.

Für den Zutritt zu T-Rena benötigen Sie einen Transponder, der Ihnen am ersten Tag vom Therapeuten ausgehändigt wird. Hierfür ist eine Kaution in Höhe von 15,00 € zu leisten. Diese werden wir von ihrem Konto einziehen und nach Rückgabe des Transponders wieder erstatten.

Bitte begeben Sie sich am ersten Tag in den Wartebereich der Physiotherapie, Sie werden vom Therapeuten abgeholt.

Es stehen 26 Termine zur Verfügung. T-Rena findet in Gruppen zu festgelegten Zeiten statt. Die Zeiten entnehmen Sie bitte Ihrem Terminzettel. Außerhalb der angegebenen Zeiten ist der Zutritt aus versicherungstechnischen Gründen nicht gestattet.

Eine Verlängerung der T-Rena Maßnahme ist nur möglich, wenn die 26 Termine innerhalb von 6 Monaten absolviert werden.

Der Beginn muss innerhalb von 6 Wochen nach Reha-Ende stattfinden und darf maximal 6 Wochen am Stück unterbrochen werden, sonst folgt der Abbruch der T-Rena. Die Termine finden 1-2x in der Woche statt. Inhalt der T-Rena ist ausschließlich medizinische Trainingstherapie (á 60 Minuten).
Nach 4 Wochen Unterbrechung wird eine Fortsetzung der Trainingstherapie aus medizinisch-
therapeutischer Sicht nicht mehr als sinnvoll erachtet. Nach einer durchgehenden Unterbrechung von mehr als 6 Wochen ist die Fortführung von T-RENA® ausgeschlossen und einem Abbruch gleichzusetzen.
Diese Vereinbarung gilt für alle Behandlungen bis auf Widerruf.

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Hiermit ermächtige ich bis auf Widerruf das A-K-tiv Therapiezentrum Thomas Hüstreich e.K. , die für mein Konto bestehende Zahlungsverpflichtung mittels Lastschrifteinzugsverfahren zu Lasten meines Kontos einzuziehen sowie Kautionen zu erstatten.
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