zwischen
A-K-tiv Therapiezentrum Thomas Hüstreich e.K., Ohmstraße 6, 23701 Eutin
und
Nach den §§ 32 Abs. 2 und 43 B Abs. 1 SGB V sind wir gesetzlich dazu verpflichtet, den Eigenanteil für Ihre Verordnungen einzuziehen.
Sollten Sie eine gültige Zuzahlungsbefreiung von Ihrer Krankenkasse erhalten haben, so bitten wir Sie, diese zum ersten Termin mitzubringen und uns vorzulegen. Die Zuzahlungsbefreiung wird erst ab Vorlage berücksichtigt.
Der Eigenanteil liegt bei 10 € für jede Verordnung zuzüglich 10 % der Behandlungskosten. Den genauen Eigenanteil entnehmen Sie bitte dem Monitor im Wartebereich. Hierzu erhalten Sie eine Rechnung. Bitte überweisen Sie die Rechnung innerhalb von 7 Tagen. Erfolgt der Zahlungseingang später, wird Ihre Krankenkasse die Zuzahlung erst einmal übernehmen und anschließend von Ihnen einfordern.
Kinder unter 18 Jahren sind von der Zuzahlung befreit.
Sollte keine ärztliche Verordnung vorliegen, gelten die geleisteten Behandlungen als Privatbehandlungen / Selbstzahlerbehandlungen zzgl. der gesetzlichen Umsatzsteuer.
Behandlungstermine folgen verbindlich mit separater Mail.
Der Patient wurde darauf hingewiesen, dass die Praxis mit Wartelisten und Terminvergaben arbeitet und zur Behandlung jeweils ein Therapeut zur Verfügung steht. Bei Absagen, die nicht spätestens 24 Stunden vor dem vereinbarten Behandlungstermin erfolgen, ist es nicht möglich, einen anderen Patienten zu behandeln.
Der Patient verpflichtet sich daher, Termine, die er aus von ihm zu vertretenden Gründen nicht wahrnehmen kann, spätestens 24 Stunden vorher abzusagen. Unterbleibt die rechtzeitige Absage, verpflichtet sich der Patient, für den ausfallenden Termin als Schadenersatz eine Ausfallpauschale in Höhe von 70 % der ausgefallenen Anwendung zu zahlen. Diesen Betrag entnehmen Sie bitte dem Monitor im Wartebereich.
Der Patient wurde ausdrücklich darauf hingewiesen, dass das Ausfallhonorar/ die Ausfallpauschale nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen wird und er dieses/diese selbst zahlen muss.
Bringen Sie bitte aus hygienischen Gründen zu jeder Behandlung ein großes Handtuch mit.
Ich entbinde alle mit meiner Behandlung befassten Personen von der Schweigepflicht gegenüber Ärzten, Mitarbeitern des A-K-tiv Therapiezentrum Thomas Hüstreich e.K. und Abrechnungsstellen.
Diese Vereinbarung gilt für alle Behandlungen bis auf Widerruf.
Für jede Mahnung wird eine Gebühr von 5,00 € erhoben.
Für jede Rücklastschrift wird eine Gebühr in Höhe der jeweiligen Bank berechnet.
